準(zhǔn)媽媽孕期“中風(fēng)”為哪般

日期:2010-10-05 10:35:01

“中風(fēng)”為哪般
 

前不久,急診室來(lái)了一位特殊的中風(fēng)病人。她剛滿32歲,懷孕十周,卻不幸中風(fēng),右邊的手腳已經(jīng)不能活動(dòng),情況危急。醫(yī)生詢問(wèn)家屬才得知該患者前面懷過(guò)三次孕,都是到十周左右流產(chǎn)了,另外,她還一直有血小板減少,原因不明,前年還發(fā)生過(guò)右下肢水腫,至今未能復(fù)原。值班醫(yī)生立即給病人做了系列自身抗體檢查,發(fā)現(xiàn)病人的抗磷脂抗體強(qiáng)陽(yáng)性,確診為抗磷脂抗體綜合征。

抗磷脂抗體綜合征(APS)是一種自身免疫性疾病,近幾年開(kāi)始在國(guó)內(nèi)受到重視。它的臨床表現(xiàn)可以歸納為四聯(lián)征———血小板減少、血栓形成、反復(fù)流產(chǎn)和神經(jīng)精神癥狀,但確診一定要有抗磷脂抗體的陽(yáng)性。APS又可以分為繼發(fā)性和原發(fā)性,繼發(fā)性的常見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,而其他原因不明的都稱作原發(fā)性APS。值得注意的是,某些感染性疾病,甚至是藥物,都可以引起抗磷脂抗體的陽(yáng)性,但一般不會(huì)引起上述四聯(lián)征,不能診斷為APS。鑒于APS的特殊表現(xiàn),在風(fēng)濕科、血液科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科甚至是心內(nèi)、消化科等等都可以看到它。但常常因?yàn)檎J(rèn)識(shí)不夠而漏診、誤診,延誤病人治療,產(chǎn)生不可逆的后遺癥。因此,在臨床中發(fā)現(xiàn)不明原因的血小板減少、反復(fù)流產(chǎn)、反復(fù)動(dòng)靜脈血栓,尤其是年輕的腦梗塞、心肌梗塞患者,要想到有無(wú)APS的可能。APS一般病程較長(zhǎng),但可以因?yàn)槿焉?、腦梗塞等突然加重,甚至出現(xiàn)所謂的災(zāi)難性血管閉塞綜合征,出現(xiàn)廣泛的動(dòng)脈血栓,危及生命。APS的治療主要是抗凝,必要時(shí)加用糖皮質(zhì)激素,甚至丙球和免疫抑制劑。

總之,臨床上遇到出現(xiàn)上述一種或幾種表現(xiàn)的病人,要警惕有無(wú)APS的可能,對(duì)可疑患者進(jìn)行抗磷脂抗體和其他自身抗體(尤其是針對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡)的檢查,爭(zhēng)取做到早期診斷,早期治療,才可以使患者有一個(gè)較好的預(yù)后。

免責(zé)聲明: 本網(wǎng)部分文章和信息來(lái)源于互聯(lián)網(wǎng),本網(wǎng)轉(zhuǎn)載出于傳遞更多信息和學(xué)習(xí)之目的并不意味著贊同其觀點(diǎn)或證實(shí)其內(nèi)容的真實(shí)性。如轉(zhuǎn)載稿涉及版權(quán)等問(wèn)題,請(qǐng)立即聯(lián)系管理員我們會(huì)予以更改或刪除相關(guān)文章保證您的權(quán)利。對(duì)使用本網(wǎng)站信息和服務(wù)所引起的后果,本網(wǎng)站不作任何承諾

服務(wù)項(xiàng)目

  • 月嫂

    指導(dǎo)正確哺乳、喂養(yǎng)、呵護(hù)、
    洗澡、穿衣、換洗尿布、物品消毒

  • 保姆

    帶小孩、照顧老人、
    做飯、烹飪、花草養(yǎng)護(hù)

  • 石材養(yǎng)護(hù)

    整版打磨、?;Ч?br> 深層護(hù)理、基本保養(yǎng)

  • 更多服務(wù)>>

可能你喜歡

您的預(yù)約信息已經(jīng)成功提交,我們會(huì)盡快與您聯(lián)系

感謝您選擇我們!

Thank you for choosing us