跟腱斷裂時可聽見清脆響聲

　　跟腱斷裂是一種常見的損傷，多發(fā)生于青壯年。跟腱是人體最長和最強大的肌腱之一，成人跟腱長約15厘米左右，起始於小腿中部，止于跟骨結(jié)節(jié)后面的中點。肌腱由上而下逐漸變厚變窄，從跟骨結(jié)節(jié)上4厘米處開始向下，又逐步展寬直達附著點。跟腱在臨近肌肉部和附著點部分均有較好的血液供應(yīng)；而其中下部即跟腱附著點以上2～6厘米處，血液供應(yīng)較差，肌腱營養(yǎng)不良，因而該處常易發(fā)生斷裂。

　　在受傷時，可聽到跟腱斷裂的響聲，立即出現(xiàn)跟部疼痛、腫脹、淤斑、行走無力，不能提跟，檢查可在跟腱斷裂處捫到壓痛及凹陷，空虛感。

　　跟腱斷裂主要癥狀和體征

　　1、跟腱部疼痛；

　　2、有棒擊感；

　　3、患者受傷時，自己或別人可以聽到清脆的響聲。

　　4、患足不能提踵，即患足的腳后跟提不起來；

　　5、跟腱外形消失，觸之有凹陷感；

　　6、跟腱部皮膚有敏銳的壓疼，腫脹不顯著；

　　7、休息位時，跟腱延長；

　　8、捏小腿三頭肌試驗呈陽性。試驗方法為病人俯臥，兩足置于床沿外，用手捏小腿三頭肌的肌腹，正常側(cè)踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)跖屈(腳背向后)，而跟腱斷裂側(cè)腳背不動。

　　跟腱斷裂的治療一種是手術(shù)治療將斷端的跟腱縫合。一種是非手術(shù)治療。非手術(shù)治療常在無條件進行手術(shù)或局部皮膚有感染，不宜手術(shù)的情況下采用。此時可用長腿石膏將踝關(guān)節(jié)固定于自然跖屈位8周，再墊3公分厚足跟墊(20層紙厚度)，每周去除2—3層，走路4周，這種方法治療跟腱斷裂也有效。但是從事專業(yè)訓(xùn)練的運動員，跟腱斷裂后還是應(yīng)該選擇及時手術(shù)縫合。

　　手術(shù)縫合后，10周為石膏期，至少8個月不能進行劇烈運動，一般來說，大概1年的時間可以完全恢復(fù)。而患者在恢復(fù)過程中，應(yīng)借助雙拐等輔助工具，在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸恢復(fù)跟腱的運動能力。跟腱由腓腸肌和比目魚肌的肌腱組成，止于跟骨結(jié)節(jié)。跟腱斷裂術(shù)后及時康復(fù)，可以恢復(fù)到原有運動水平。

　　康復(fù)進程中如出現(xiàn)并發(fā)癥以及嚴重疼痛等情況要及時上醫(yī)院復(fù)查，運動量和強度要及時進行調(diào)整?？祻?fù)進程中可配合冰敷、理療、按摩等以促進恢復(fù)過程。