寶媽A:我的乳房因?yàn)槎履塘?，有硬塊，這個(gè)要怎么處理？

　　寶媽B：我堵奶的時(shí)候，揉了很久都沒有揉開，怎么辦？

　　寶媽們，特別是在生理性乳脹期，大力按揉使本來就水腫的乳房變得更加嚴(yán)重，而這個(gè)大力按揉往往也是乳腺膿腫的罪魁禍?zhǔn)?。在這里我想說正確的排乳是無痛的！無痛的！無痛的！重要事情說三遍都不為多

　　那接下來劃重點(diǎn)，堵奶了怎么辦？

　　早期不嚴(yán)重的堵奶

　　當(dāng)乳房部分的乳汁未能有效地排出，以致一條或多條輸乳腺管被粘稠的乳汁塞著時(shí)，便會(huì)發(fā)生〝乳腺管阻塞〞。

　　媽媽會(huì)感覺到乳房有粒狀物或硬塊，卻不一定會(huì)感到疼痛。乳腺管阻塞若能盡早處理，可避免發(fā)展至乳腺炎。

　　處理方法：

　　幫助乳汁流通，改善阻塞情況：繼續(xù)讓寶寶吸吮乳房，有需要時(shí)可向母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)或?qū)I(yè)的催乳師尋求幫助。

　　嘗試不同的喂哺姿勢(shì)，如橄欖球式或側(cè)臥式，但以媽媽和寶寶感到舒服的姿勢(shì)為最大原則。

　　若寶寶是全以奶瓶喂哺，那么媽媽間隔2-3小時(shí)擠奶一次，最好不要超過4小時(shí)。

　　喂哺或吸奶前，你可用以下的方法來刺激噴乳反射，幫助乳汁排出:

　?、倥c寶寶肌膚接觸，把寶寶趴在媽媽胸前，中間沒有任何衣物阻隔。

　?、谳p柔按摩乳房，但千萬不要太大力，否則會(huì)增加腫脹；溫敷乳房，謹(jǐn)記要少于三分鐘，太久和太熱反會(huì)增加腫脹。

　　舒緩媽媽乳房疼痛:

　?、俅┲孢m的哺乳內(nèi)衣，不要穿太緊或有鋼圈的內(nèi)衣，因?yàn)闀?huì)阻礙乳汁流出。

　　②喂哺后和下一次哺喂之間，可以冷敷乳房來幫助消除腫脹。

　　嚴(yán)重的堵奶情況

　　當(dāng)用了以上的方法，乳腺管阻塞的情況在二十四小時(shí)后仍未改善，或癥狀愈趨嚴(yán)重，有類似感冒病征如發(fā)燒、感到異常疲倦、感到硬塊非常疼痛、紅腫等，可能已是乳腺發(fā)炎了。

　　你應(yīng)盡快向醫(yī)護(hù)人員征詢意見。其間，你仍應(yīng)繼續(xù)喂哺母乳，以保持乳汁分泌和流通，避免阻塞情況惡化。

　　乳腺炎可否繼續(xù)喂哺母乳？

　　患有乳腺炎的媽媽應(yīng)該繼續(xù)喂哺母乳，乳腺炎是因?yàn)槿橄俟茏枞?，初期是沒有細(xì)菌感染的，繼續(xù)喂哺母乳讓乳汁流通，是治療乳腺炎的重要部分。

　　相反，如果停止喂哺母乳的話，乳腺管會(huì)繼續(xù)阻塞，便有機(jī)會(huì)讓細(xì)菌感染，甚至形成膿腫。

　　所以，若有乳腺炎的癥狀，例如感到硬塊非常疼痛、紅腫、發(fā)燒、或感到異常疲倦等，就要盡快看醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的情況來處理。

　　其實(shí)，就算有細(xì)菌感染，需要接受藥物如抗生素治療，只要你按時(shí)服藥，寶寶是不會(huì)透過母乳感染細(xì)菌的，反而，你的身體會(huì)因此制造一些抗體，并透過你的母乳傳給寶寶。

　　造成乳腺炎的原因：

　　1、乳頭損傷，任何原因的破損，比如乳頭皸裂。

　　2、未定時(shí)排空乳房或錯(cuò)過哺乳時(shí)間。

　　3、含乳不良、吸吮微弱或不協(xié)調(diào)導(dǎo)致乳汁無法有效移出。

　　4、母親或嬰兒患病。

　　5、乳汁過度分泌。

　　6、太快停止哺乳。

　　7、乳房受到壓迫（例如：緊身內(nèi)衣、安全帶）

　　寶媽們就會(huì)問了，安全帶壓了也會(huì)得乳腺炎？其實(shí)乳腺組織比你想象的中的還要脆弱，特別是哺乳期，所以不能大力按揉也是這個(gè)道理。所以就算是排空乳房，但也是輕輕地。

　　8、乳頭小白點(diǎn)、乳腺孔或管道阻塞：乳頭泡或局部發(fā)炎導(dǎo)致的水泡。

　　9、母親的心理壓力與疲倦。

　　乳腺炎的處理方法：

　　由于乳汁的淤積常是乳腺炎的起因，最重要的處理就是頻繁且有效地將乳汁移出乳房外。

　　鼓勵(lì)母親頻繁哺乳，從患側(cè)開始，可能因?yàn)榛紓?cè)乳房乳汁味道的改變，寶寶不愿意吃，這時(shí)需要手?jǐn)D奶或吸奶器排空乳房。

　　若因疼痛無法誘發(fā)噴乳反射，可改由非患側(cè)開始，誘發(fā)噴乳后立即轉(zhuǎn)換至患側(cè)。

　　1、將嬰兒的下巴對(duì)準(zhǔn)阻塞處，有助于患處乳汁排出。（說到這里請(qǐng)看圖）

　　2、哺乳時(shí)，用手指沾取食用油或無毒潤(rùn)滑油按摩乳房，可能有助于促進(jìn)乳汁移出。可由母親本身或協(xié)助者，從阻塞處朝向乳頭按摩。

　　3、哺乳后，用手或吸奶器擠乳可能幫助乳汁引排出，加速問題解除。

　　目前沒有證據(jù)顯示，乳腺炎的母親持續(xù)哺乳對(duì)健康足月嬰兒有害。無法持續(xù)哺乳的母親應(yīng)用手或吸奶器將乳汁排出，突然中斷哺乳導(dǎo)致乳腺膿腫的風(fēng)險(xiǎn)增加。

　　支持性療法：比如休息，只有當(dāng)媽媽休息好了，恢復(fù)的才能更快；必要時(shí)該用藥我們還得用藥，不要硬扛。