當(dāng)心！蛀牙可以誘發(fā)舌癌

現(xiàn)代很多年輕人都有蛀牙（爛牙），但沒幾個人會知道很多時候誘發(fā)舌癌的竟是一顆小小蛀牙的牙根。病人在出現(xiàn)蛀牙后沒有引起足夠重視，個別病人甚至牙根都爛得裸露出來了。這些裸露牙根的邊角形狀不規(guī)則，有的會有尖銳的棱角，這樣，舌頭在講話、吞咽時就會不斷與這些裸露的蛀牙根產(chǎn)生摩擦，繼而出現(xiàn)創(chuàng)傷，反復(fù)發(fā)生炎癥，形成潰瘍，最后還會因為基因突變而形成癌腫。有的舌癌病人需要通過手術(shù)割掉半個舌頭才能保命，而有的人癌細胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了肺和肝。

什么是蛀牙？

蛀牙有時也有人叫它蟲牙，學(xué)名齲齒。其主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齒表面的一層幾乎無色的薄膜，含有造成齲齒的細菌。每次進食后，牙菌斑中的這些細菌會和食物中的糖分或淀粉發(fā)生化學(xué)作用，產(chǎn)生腐蝕牙齒的酸性物質(zhì)。久而久之，牙齒的琺瑯質(zhì)便會破壞，形成比較脆弱的小蛀斑，若繼續(xù)惡化則會形成牙洞，即蛀牙。所以，蛀牙是從小蛀斑發(fā)展而來的，不是真的有蛀蟲或什么其他蟲子，而是牙齒被逐漸腐蝕的結(jié)果。蛀牙在嚴重情況下，會導(dǎo)致牙齒的壞死和脫落。蛀牙也就是牙齒出現(xiàn)腐爛現(xiàn)象。

蛀牙的種類

冠狀蛀牙是最為普遍的類型，兒童和成人都可能患，冠狀蛀牙通常位于牙齒的咀嚼面或牙齒之間。

根部蛀牙。隨著年齡增長，牙齦開始衰退，部分牙根就會暴露在外。牙根失去牙釉質(zhì)的保護，暴露在外的部位就容易受蛀。多發(fā)性蛀牙通常在填料和牙冠周圍出現(xiàn)。這些部位容易積聚牙漬，從而導(dǎo)致蛀牙。

蛀牙是怎樣“煉”成的？

1、細菌

是齲病發(fā)生的必要條件，一般認為致齲菌有兩種類型，一種是產(chǎn)酸菌屬，其中主要為變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌，可使碳水化合物分解產(chǎn)酸，導(dǎo)致牙齒無機質(zhì)脫礦；另一種是革蘭氏陽性球菌，可破壞有機質(zhì)，經(jīng)過長期作用可使牙齒形成齲洞。目前公認的主要致齲菌是變形鏈球菌，其它還包括放線菌屬、乳桿菌等。

細菌主要是借助菌斑粘附于牙面。口腔滯留食物中的碳水化合物被降解后，一方面聚合產(chǎn)生高粘性葡聚糖，形成菌斑基質(zhì)，另一方面產(chǎn)酸使牙齒脫礦，菌斑的組成比較復(fù)雜，除大量細菌外，還有糖、蛋白、酶等物質(zhì)。

2、口腔環(huán)境

口腔是牙齒的外環(huán)境，與齲病的發(fā)生密切相關(guān)，其中起主導(dǎo)作用的主要是食物和涎液。

（1）食物主要是碳水化合物，既與菌斑基質(zhì)的形成有關(guān)，也是菌斑中細菌的主要能源，細菌能利用碳水化合物（尤其是蔗糖）代謝產(chǎn)生酸，并合成細胞外多糖和細胞內(nèi)多糖，所產(chǎn)的有機酸有利于產(chǎn)酸和耐酸菌的生長，也有利于牙體硬組織的脫礦，多糖能促進細菌在牙面的粘附和積聚，并在外源性糖缺乏時，提供能量來源。因此，碳水化合物是齲病發(fā)生的物質(zhì)基礎(chǔ)。

（2）涎液在正常情況下，涎液有以下幾種作用：

機械清洗作用減少細菌的積聚。

抑菌作用直接抑菌或抑制菌斑在牙面的附著。

抗酸作用由所含重碳酸鹽類等物質(zhì)起中和作用。

抗溶作用通過所含鈣、磷、氟等增強牙齒抗酸能力，減少溶解度。

涎液的量和質(zhì)發(fā)生變化時，均可影響齲患率，臨床可見，口干癥或有涎液分泌的患者齲患率明顯增加。頜面部放射治療患者可因涎腺被破壞而有多個牙齲；另一方面，當(dāng)涎液中乳酸量增加，或重碳酸鹽含量減少時，也有利于齲的發(fā)生。

3、牙齒的牙質(zhì)

牙齒是齲病過程中的靶器官，牙齒的形態(tài)、礦化程度和組織結(jié)構(gòu)與齲病發(fā)生有直接關(guān)系，如牙齒的窩溝處和礦化不良的牙較易患齲，而礦化程度較好、組織內(nèi)含氟量適當(dāng)?shù)难揽过x力較強；另方面，牙齒的結(jié)構(gòu)與機體有密切關(guān)系，尤其是在發(fā)育中，不僅影響到牙齒的發(fā)育和結(jié)構(gòu)，而且對涎液的流量、流速及其組成也有很大影響，因而也是齲病發(fā)生中的重要環(huán)節(jié)。

4、時間

齲病的發(fā)生有一個較長的過程，從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5-2年，因此即使致齲細菌、適宜的環(huán)境和易感宿主同時存在，齲病也不會立即發(fā)生，只有上述三個因素同時存在相當(dāng)長的時間，才可能產(chǎn)生齲壞，所以時間因素在齲病發(fā)生中具有重要意義。

蛀牙不治當(dāng)心患舌癌

牙托不合適易致癌

林先生是一名長期佩戴假牙托的病人，上個月他萬般無奈地接受了下巴全切除手術(shù)才得以保住性命。為他主刀的紅會醫(yī)院葉主任說，幾年前林先生開始覺得假牙托不舒服，但一直沒到醫(yī)院調(diào)整更換。半年前，他的牙齦長出了幾團肉瘤，結(jié)果被專斷為牙齦癌。由于經(jīng)濟原因，林先生又拖了半年才做手術(shù)。由于牙齦癌惡化迅猛，最后醫(yī)生只得把他整個下巴都切掉。

葉主任指出，他們在臨床上發(fā)現(xiàn)，得牙齦癌的大部分患者均有佩戴不合適牙托的經(jīng)歷。不適合的假牙托由于無法完全與牙齦吻合，突出來的邊角就會一直刺激牙齦，不僅會引起疼痛，而且還會引起慢性炎癥，從而誘發(fā)成癌變。

有蛀牙要及時處理

廣州郵電醫(yī)院副院長、牙科主任車英林表示，口腔是人進食必經(jīng)的通道，但往往一些不良的飲食習(xí)慣就會誘發(fā)癌癥。比如說抽煙容易引發(fā)唇癌;喜歡嚼檳榔、煙葉的人容易得頰癌;經(jīng)常飲酒、吃辣的人容易得上腭癌。

現(xiàn)代很多年輕人都有蛀牙(爛牙)，但沒幾個人知道，很多時候誘發(fā)舌癌的竟是一顆小小蛀牙的牙根。車主任提醒，千萬不要對口腔內(nèi)的蛀牙掉以輕心，哪怕是一顆蛀牙也應(yīng)該到醫(yī)院做相應(yīng)處理，要不將其拔除，要不就通過填磨的方法使其變得光滑，避免對舌頭產(chǎn)生不良的刺激。

防口腔癌半年做次檢查

預(yù)防口腔癌關(guān)鍵要注意自身口腔健康的維護：當(dāng)有不正的牙齒或假牙，對周圍組織有所摩擦?xí)r，應(yīng)該請牙醫(yī)師矯正;飲食要正常，食物營養(yǎng)要均衡，最好能戒煙限酒;經(jīng)常漱口刷牙，保持口腔衛(wèi)生，每3-6個月到口腔科做一次檢查;口腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)有任何腫塊贅肉、脫皮落屑或是顏色變化，超過兩星期而未好轉(zhuǎn)，應(yīng)盡早就醫(yī)。

各種程度蛀牙的解決辦法

蛀牙剛開始

患初期蛀牙的部位發(fā)生在牙齒的琺瑯質(zhì)，不會有痛的感覺，而且牙齒表面通常是完整的，肉眼看不見有蛀洞。牙齒鄰面這部位的蛀牙就更難察覺。有時需照X-光片才能確定。 治療方法 牙科醫(yī)生可以在患有初期蛀牙的部位涂上高濃度的氟化物，令初期蛀壞的部分還原。

蛀牙蔓延至象牙質(zhì)

牙齒出現(xiàn)蛀洞，進食時會感到牙齒疼痛。 治療方法 在蛀壞部分不大，牙齒還很堅固時進行補牙如果蛀壞的范圍變得廣泛，牙齒已很脆弱時進行鑲制人造牙冠。

蛀牙蔓延至牙髓

牙齒出現(xiàn)明顯蛀洞，產(chǎn)生劇痛。牙髓有機會受細菌感染而壞死，細菌甚至?xí)难浪杞?jīng)牙根部分擴散至附近的牙周組織，引致發(fā)炎或膿腫。治療方法：牙髓治療(杜牙根)，如有需要，會鑲配人造牙冠。

其他療法

如果牙科醫(yī)生認為不適合進行牙髓治療便需要脫牙通常治療“蛀牙”方法是，牙科醫(yī)生先用激光，找出牙齒內(nèi)部的腐壞部位。然后用鉆頭在蛀牙上打孔，鉆出一條通道。接著用刮、擦等方式將腐壞部位清理干凈，最后再用填充物將牙齒的空洞填滿。這樣不僅費時費力，而且也會給患者帶來很大的痛苦。

現(xiàn)在的臭氧治療法就要好得多。醫(yī)生直接將臭氧氣體噴到蛀牙上，這樣便可以直接殺死絕大部分導(dǎo)致蛀牙的細菌，還可以有助于牙齒的再生。對于兒童而言，這種新方法還具有預(yù)防蛀牙的作用。 據(jù)專家介紹，這種臭氧方法只需幾秒鐘，就能夠殺死蛀牙上99%的有害微生物組織。而儀器上裝配的吸力帽和恢復(fù)裝置，也能夠保證治療時不會有氣體漏入患者嘴中。在臭氧治療后，蛀牙已經(jīng)被清理干凈?；颊呒瓤梢赃x擇加入填充物，也可以不加，都不會有多大影響。

這種臭氧治療法，不僅治療效果良好，而且還十分快速。以往在治療蛀牙時，光是對一顆牙齒的鉆孔、填充就要花上最少半個小時的時間，而臭氧治療時，噴涂一顆牙只需不到一分鐘的時間就能完成。

這個新方法是由英國北愛爾蘭的貝爾法斯特皇后大學(xué)研究的。現(xiàn)在，許多牙醫(yī)已經(jīng)開始采用這種高效、無痛的臭氧治療法了 “蛀牙”醫(yī)學(xué)上稱為齲齒，是由粘附于牙面上的牙菌斑中的變形鏈球菌將食物中的糖和淀粉酵解產(chǎn)酸，逐漸使牙齒脫礦缺損而形成的。因此，要預(yù)防齲齒必須從去除牙菌斑、減少糖類攝入和提高牙齒的抗酸能力幾方面入手。

如何不長蛀牙的秘訣

1、正確刷牙：這是去除牙菌斑的有效方法。先為孩子選購一支刷頭小巧、刷毛細軟、毛端圓鈍并富有彈性的兒童保健牙刷，再選購一支含有氟化鈉的單氟牙膏或兼含有單氟磷酸鈉的雙氟牙膏。牙膏中的氟化物能增強牙面結(jié)構(gòu)、促進礦化，提高抗酸能力并能抑制牙菌斑。小兒一次用量約豌豆大，年齡增長可適當(dāng)增加用量，刷牙時應(yīng)避免咽下。孩子初學(xué)刷牙時，家長應(yīng)作示范并耐心地教會孩子如何正確刷牙。

正確刷牙的要點是：刷毛與牙面約呈45度，順著牙縫豎刷。上牙往下，下牙往上，咬合面前后來回刷。而不是拉鋸式的橫刷，那樣會損傷牙齒和牙齦。每次刷牙3分鐘，早晚各刷一次，并持之以恒。

2、合理飲食：甜食是孩子偏愛的食品，其中含有大量的糖和淀粉?例如糖果、巧克力、餅干和糕點等?。尤其是粘性大的甜食易粘附在牙面上，為牙菌斑中的致齲菌提供了充足的養(yǎng)分，經(jīng)代謝后產(chǎn)生的有機酸致齲性很強。因此，要勸說孩子少吃甜食，尤其不要在睡前吃，睡前飲食后要刷牙。此外，日常飲食不要偏食。膳食成份應(yīng)包括五谷雜糧、豆類及豆制品、奶及奶制品、魚肉蛋禽和蔬菜瓜果。這樣有利于孩子的生長發(fā)育和身體健康。

3、生物治療防治法:中醫(yī)有句名言：“齒是骨之余”，非常精確的道出了牙齒的本質(zhì)和骨骼系統(tǒng)的關(guān)系。骨骼系統(tǒng)如同樹干和樹枝，牙齒就是樹葉和果實。樹葉和果實的生長源于樹干和樹枝供給的養(yǎng)分，樹干和樹枝營養(yǎng)充足，才能長出茂盛樹葉、結(jié)出豐碩果實。牙齒往往是骨骼系統(tǒng)生命狀態(tài)的標志物，骨骼系統(tǒng)和生理狀態(tài)發(fā)生變化，牙齒就會隨之發(fā)生連鎖反應(yīng)的變化。

人體骨骼發(fā)育定型后，身體就停止對于骨骼系統(tǒng)供應(yīng)生長素，牙齒的營養(yǎng)供應(yīng)鏈也就隨之發(fā)生很大變化。因此牙齒是人體最早退化的器官之一，牙體的某種物質(zhì)隨著骨骼生長素的停止供應(yīng)而開始流失。

人們會發(fā)現(xiàn)小孩子的牙齒大多雪白透亮，而成年人的牙齒不管怎樣保養(yǎng)都會發(fā)黃，或者牙齒表面感覺像石頭一樣毫無光澤，牙醫(yī)學(xué)上稱為“牙齒礦化”就像由集中性能不同的金屬合成的不銹鋼一樣，當(dāng)其抗氧的金屬成分流失時，金屬體抗氧化的能力就會減弱，牙表變色，牙體過敏，蛀牙及各種牙體退化現(xiàn)象就相繼出現(xiàn)。

生物科技療法牙齒黃金中含有一種非常特殊的物質(zhì)，能對牙體進行一種介乎生理性和物理性之間的快速強力補充結(jié)合，能立即終止蛀牙，并在蛀蝕處迅速生成保護層，牙體過敏（牙酸、牙倒）在10天內(nèi)基本消除，5~6天內(nèi)，牙體會出現(xiàn)明顯光澤，有效控制牙體礦化，10天內(nèi)會看到前所未有的牙齒增白。在兒童階段開始使用牙齒黃金，對成年后的牙齒健康大有益處。而且使用簡單，無副作用。

4、定期檢查：由于齲齒初期無癥狀而不易被察覺，直到出現(xiàn)疼痛癥狀時家長才急于帶孩子到醫(yī)院就診，此時往往已錯過良好的治療時機。因此，醫(yī)生建議在孩子周歲時便可進行首次檢查，以后每半年定期復(fù)查一次，發(fā)現(xiàn)齲齒及時治療。切莫因事務(wù)繁忙而忽視了孩子的牙齒健康，愿您的孩子擁有一口整潔健康的牙齒。

5、堅持使用含氟牙膏預(yù)防蛀牙的發(fā)生

6、使用深層清潔功能牙刷，結(jié)合正確的刷牙方法，深層清潔牙齒縫隙以及牙齦溝，防止蛀牙發(fā)生。 如果成年人因為唾液分泌不足而引起口舌干燥，患蛀牙的風(fēng)險就比較大?？谏喔稍锟赡苡杉膊?，藥物，放療或化療引起，根據(jù)原因不同，可能是暫時性的(持續(xù)數(shù)天或數(shù)月)或永久性的。