1－12月嬰兒的喂養(yǎng)與護(hù)理

自序??? 根據(jù)北京紫荊家政職業(yè)介紹中心2009年的培訓(xùn)安排，我們摘編了這套有關(guān)嬰兒喂養(yǎng)與護(hù)理的參考資料，并將有計(jì)劃的通過(guò)每個(gè)培訓(xùn)日的培訓(xùn)活動(dòng)發(fā)給大家。我們將和從事育嬰崗位的月嫂、育兒嫂一起學(xué)習(xí)，并一起對(duì)育嬰崗位服務(wù)中遇到的實(shí)際問(wèn)題交流與討論。希望這項(xiàng)活動(dòng)能使紫荊家政介紹的育嬰人員有所補(bǔ)益。????????????????????????????????????????????????????????????????? ? ? 北京紫荊家政職業(yè)介紹中心??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?2009年3月?
?北京紫荊家政職業(yè)介紹中心育嬰培訓(xùn)參考材料之一?

第一章??? 滿月嬰兒的喂養(yǎng)與護(hù)理?一、滿月寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律　　體重跳躍性增長(zhǎng)?　　增加幅度?　　出生前半年的寶寶，體重增長(zhǎng)較快，尤其是一個(gè)月到兩個(gè)月的寶寶，體重增長(zhǎng)更快，平均可增加1200克。人工喂養(yǎng)的寶寶體重增長(zhǎng)更快，可增加1500克，甚至更高。但體重增加程度存在著顯著的個(gè)體差異。有的這一個(gè)月僅增長(zhǎng)500克，這也不能認(rèn)為是不正常的，寶寶的增長(zhǎng)并不是很均衡的，這個(gè)月長(zhǎng)得慢，下個(gè)月也許會(huì)出現(xiàn)快速增長(zhǎng)，呈階梯性或跳躍性。如果您的寶寶在一個(gè)時(shí)期增長(zhǎng)有些慢，不要過(guò)于著急，只要排除疾病所致，到了下一個(gè)月就會(huì)出現(xiàn)補(bǔ)長(zhǎng)現(xiàn)象。?　　考慮“認(rèn)為誤差”?　　在測(cè)量寶寶體重時(shí)，要注意“認(rèn)為誤差”，如體重秤本身誤差，寶寶穿衣多寡造成的誤差，寶寶吃奶前后體重誤差，吃多吃少的誤差，排尿便前后體重的誤差，不同季節(jié)導(dǎo)致的誤差，如夏季寶寶體內(nèi)水分蒸發(fā)快，體重輕，春秋冬季水分蒸發(fā)少，體重相對(duì)重。經(jīng)常會(huì)有這樣的問(wèn)題困繞著父母，認(rèn)為寶寶體重增長(zhǎng)不理想，照書(shū)上的標(biāo)準(zhǔn)少了半斤八兩。不用說(shuō)個(gè)體有差異，就是秤量本身也會(huì)有誤差的。?　　體重增加值?　　平均每周可增長(zhǎng)200～300克。一月平均可增加500～1000克。?　　這個(gè)月身高不受遺傳影響?　　這個(gè)月寶寶身高增長(zhǎng)也是比較快的，一個(gè)月可長(zhǎng)3～4厘米。這個(gè)月寶寶身高增長(zhǎng)不受遺傳影響。身高測(cè)量和體重測(cè)量一樣，要標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)始最好請(qǐng)專業(yè)人員指導(dǎo)，避免自己測(cè)量造成誤差。身高增長(zhǎng)也存在著個(gè)體差異，但不像體重那樣顯著，差異比較小。如果身高增長(zhǎng)明顯落后于平均值，要及時(shí)看醫(yī)生。?　　頭圍：大腦發(fā)育的直接象征?　　要掌握正確的測(cè)量方法，避免造成誤差，帶來(lái)煩惱。最好開(kāi)始由醫(yī)生來(lái)測(cè)量，父母觀看，并對(duì)照正規(guī)測(cè)量方法，注意識(shí)別。如果認(rèn)為醫(yī)生測(cè)量方法不標(biāo)準(zhǔn)，數(shù)值不準(zhǔn)確，那就提出來(lái)，重新測(cè)量。只有測(cè)量值可靠，進(jìn)一步分析才有意義。　　這個(gè)月寶寶頭圍可達(dá)36厘米。前半年頭圍平均月增長(zhǎng)2厘米，但每月實(shí)際增長(zhǎng)并不是平均的。所以，只要頭圍在逐漸增長(zhǎng)，即使某個(gè)月增長(zhǎng)稍微少了，也不必著急，要看總的趨勢(shì)?？偟内厔?shì)呈增長(zhǎng)勢(shì)頭就是正常的，并不是這個(gè)月必須增長(zhǎng)3～4厘米。經(jīng)常會(huì)遇到父母為了寶寶頭圍比正常平均值差0.5厘米，甚至是0.3厘米而焦急萬(wàn)分，這是沒(méi)有必要的。　　腦積水時(shí)頭圍增長(zhǎng)過(guò)速，超過(guò)正常很多，但不是超過(guò)一點(diǎn)就要考慮腦積水。在臨床工作中常遇到這樣的父母，因?yàn)閷殞氼^圍大，極力要求做進(jìn)一步檢查，做B超還不放心，還要做腦CT，甚至腦核磁共振。小題大做，不但經(jīng)濟(jì)上遭受損失，寶寶還過(guò)多地接受了有害放射線照射。?　　觸摸前囟不會(huì)變啞巴?　　有一種說(shuō)法，認(rèn)為前囟是寶寶的命門(mén)，不能觸摸，觸摸了，寶寶會(huì)變成啞巴。這種說(shuō)法沒(méi)有任何科學(xué)依據(jù)。但前囟是沒(méi)有顱骨的地方，一定要注意保護(hù)，無(wú)必要時(shí)，不要觸摸寶寶的前囟，更不能用硬的東西磕碰前囟。寶寶的前囟會(huì)出現(xiàn)跳動(dòng)，這是正常的，寶寶的前囟一般是與顱骨齊平的，如果過(guò)于突出或過(guò)于凹陷都是異常。過(guò)于隆起可能是有顱壓增高，過(guò)于凹陷，可能是脫水。　　這個(gè)月寶寶的前囟大小與新生兒期沒(méi)有太大區(qū)別，對(duì)邊連線是1.5～2.0厘米左右，每個(gè)寶寶前囟大小也存在著個(gè)體差異，如果不大于3.0厘米，不小于1.0厘米都是正常的。?二、滿月嬰兒不需補(bǔ)任何營(yíng)養(yǎng)品　　營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)　　這個(gè)月嬰兒每日所需的熱量仍然是每千克體重100～110千卡，如果每日攝取的熱量超過(guò)120千卡，就有可能發(fā)胖。　　母乳喂養(yǎng)的寶寶，由于不好弄清到底吃了多少母乳，難以計(jì)算每日所攝入的熱量數(shù)，可以通過(guò)每周測(cè)量體重。如果每周體重增長(zhǎng)都超過(guò)200克以上，就有可能是攝入熱量過(guò)多；如果每周體重增長(zhǎng)低于100克，就有可能是攝入熱量不足。?　這個(gè)月的寶寶可以完全靠母乳攝取所需的營(yíng)養(yǎng)，不需要添加輔助食品。如果母乳不足(一定不要輕易認(rèn)為母乳不足)，可添加牛乳，不需要補(bǔ)充任何營(yíng)養(yǎng)品。三、混合喂養(yǎng)：母乳牛乳別混喂　　混合喂養(yǎng)的原則：一頓不允許母乳牛乳混合喂?　　混合喂養(yǎng)最重要的一點(diǎn)是不要一頓既吃母乳，又吃牛乳，這樣是不好的。一頓喂母乳就全部喂母乳，即使沒(méi)吃飽，也不要馬上喂牛乳，可以提前下一次喂奶時(shí)間。如果上一頓沒(méi)有喂飽母乳，下一頓一定要喂牛乳；如果上一頓寶寶吃得很飽，到下一頓喂奶時(shí)間了，感覺(jué)到您的乳房很脹，擠一下奶，也比較多，這頓就仍然喂母乳。　　這是因?yàn)?，母乳不能攢，如果奶受憋了，就會(huì)減少乳汁的分泌，母乳是吃得越空，分泌得越多。所以，不要攢母乳，有了就喂，慢慢或許會(huì)夠?qū)殞毘粤?，不再需要添加牛乳，因?yàn)檫@個(gè)月的寶寶仍然是以母乳為最佳食物，不要放棄。?　　不要放棄母乳！?　　混合喂養(yǎng)最容易發(fā)生的情況是放棄母乳喂養(yǎng)，母乳少，寶寶吸吮困難。牛乳因?yàn)楹休^多的糖分，寶寶喜歡吃；人工乳頭孔大，吸吮省力，寶寶也喜歡；媽媽乳汁少，吃完沒(méi)多長(zhǎng)時(shí)間，就又要奶吃，影響寶寶睡眠，媽媽也疲勞，干脆停掉母乳，喂奶粉算了。有的寶寶母乳吃不飽，可就是依賴母乳，不吃牛乳。遇到這種情況，有的醫(yī)生就會(huì)勸父母停喂母乳，以斷寶寶對(duì)母乳的依賴，沒(méi)有母乳了，只好吃牛奶了。　　我很反對(duì)這樣做，母乳是嬰兒最佳的食品，我們沒(méi)有權(quán)利剝奪寶寶吃母乳的權(quán)利。應(yīng)該勸導(dǎo)媽媽，讓媽媽下決心用母乳喂養(yǎng)寶寶。剛剛產(chǎn)后一個(gè)多月，還不滿兩個(gè)月，怎么就失去信心了呢？有的產(chǎn)婦奶下得就是晚，隨著產(chǎn)后身體的恢復(fù)，乳量可能會(huì)不斷增加，如果放棄了，就等于放棄了寶寶吃母乳的希望。母乳喂養(yǎng)，不單單對(duì)母嬰身體健康，還對(duì)心理健康有極大的益處，母乳喂養(yǎng)可以使寶寶獲得極大的母愛(ài)。不要遇到挫折就氣餒，希望媽媽自信，您能夠用自己的乳汁哺育您的可愛(ài)的寶寶。只有當(dāng)了母親，女人才變得堅(jiān)強(qiáng)，這是母愛(ài)的力量。?四、滿月寶寶的護(hù)理保健秘籍　　衣服被褥床品質(zhì)第一?　　寶寶服?　　出了滿月，可以給寶寶穿一身寶寶服了，要純棉、質(zhì)地柔軟、寬松、腳脖子、手腕部不是緊口的衣服，最好不要帶紐扣。帶紐扣的衣服，穿脫麻煩，紐扣還有異物危險(xiǎn)。衣領(lǐng)最好選擇和尚服式的領(lǐng)子，不要太緊，嬰兒脖子短，充分暴露脖子是很重要的，不但利于寶寶呼吸通暢，還可避免頸部濕疹和皮膚糜爛。不要穿連腳褲，如果親朋好友送的是連腳褲，要把連腳剪掉，縫制成普通褲子樣再給寶寶穿。褲子開(kāi)襠要大，如果過(guò)小，要剪開(kāi)，前面要暴露到恥骨聯(lián)合處，后面要把整個(gè)臀部暴露出來(lái)，兩褲腿開(kāi)口達(dá)膝蓋上約一厘米，如果開(kāi)口太小，會(huì)影響換尿布，也容易尿濕，更重要的是可能會(huì)勒寶寶的皮膚，造成皮膚損傷。可以穿寬松的棉質(zhì)小襪子，襪口不要過(guò)緊，一定不要勒著寶寶腳脖子，如果過(guò)緊，會(huì)影響腳的血液循環(huán)，這是很危險(xiǎn)的。穿襪子前，要翻過(guò)來(lái)仔細(xì)檢查一下，看是否有線頭，如果有線頭要剪掉，線頭會(huì)纏在寶寶的腳趾上，引起腳趾壞死，這不是聳人聽(tīng)聞，在臨床中遇到過(guò)這種病例，一旦發(fā)生后果是不堪設(shè)想的。不但穿襪子要注意這一點(diǎn)，穿所有的衣物都要注意這一點(diǎn)。給小嬰兒買衣物，一定要注意質(zhì)量。不能只看樣式，價(jià)錢(qián)，最重要的是看質(zhì)量，包括質(zhì)地，做工等。?　　床上不要小毛毯?　　許多父母給寶寶蓋顏色鮮艷、花色漂亮的小毛毯。但觀察其質(zhì)地，大多數(shù)是睛綸制品，甚至有的就是化纖制品，純毛的很少。無(wú)論是純毛的還是睛綸的，給小嬰兒蓋都不適宜。小毛毯上的毛會(huì)不斷脫落下來(lái)，可能會(huì)吸入寶寶的咽部，刺激呼吸道黏膜，引起過(guò)敏反應(yīng)；大的飛毛就會(huì)成為異物，吸到寶寶的氣道中。給寶寶蓋純棉的小被子，這看起來(lái)比較落后，但對(duì)寶寶有好處。出了滿月的寶寶活動(dòng)增加，不要蓋得太多，一定不要限制寶寶四肢的活動(dòng)，只蓋上被子就行了，不要包裹寶寶。包裹后會(huì)影響寶寶肢體運(yùn)動(dòng)，會(huì)阻礙寶寶運(yùn)動(dòng)能力發(fā)展。這個(gè)時(shí)期的寶寶可能會(huì)出現(xiàn)不很嚴(yán)重的踢被子現(xiàn)象，這不要緊，可以把寶寶的小腳丫露在外面，就不會(huì)把被子踢下去了。腳上穿上一雙厚一點(diǎn)的襪子就不會(huì)著涼了，踢被子也是鍛煉腿力的一種方式?？梢宰寣殞氉约核粡埿〈?，但一定要放在媽媽大床旁邊，和媽媽床之間不要設(shè)置屏障，要隨時(shí)能夠把寶寶抱起來(lái)。尤其是夜間，當(dāng)寶寶發(fā)生溢乳或嗆奶時(shí)能夠立即處理，否則會(huì)發(fā)生意想不到的危險(xiǎn)。這個(gè)月的寶寶可能會(huì)翻身，一定不要讓寶寶單獨(dú)呆著，尤其是覺(jué)醒狀態(tài)時(shí)，注意避免寶寶的頭或肢體卡在小床欄桿內(nèi)。?　　即使冬季也要每天洗澡?　　每天給寶寶洗澡?　　這個(gè)月的寶寶，可以不一部分一部分地洗了，可以把寶寶完全放在浴盆中，但要注意水的深度不要超過(guò)寶寶的腹部，水的溫度要保持在37.5～38℃。如果沒(méi)有水溫計(jì)，媽媽可以用手腕部或手背部試一下，感到熱，但不燙，感到不涼或溫水就說(shuō)明水溫不夠。不要讓爸爸試，爸爸皮膚較厚，往往把水溫定得偏低。洗澡時(shí)間不要太長(zhǎng)，一般不要超過(guò)15分鐘，以5～10分鐘最佳。不要每次都使用洗發(fā)劑，一周使用2～3次就可以。更不要使用香皂，一周使用一次嬰兒浴液就可以，一定要用清水把浴液沖洗干凈。冬季如果條件允許，最好每天都洗澡，夏季一天要洗2～3次。上午正式洗一次，下午和晚上大人睡覺(jué)前簡(jiǎn)單沖一下就可以。如果天氣炎熱，寶寶出汗較多，隨時(shí)可以給寶寶沖涼。至少要給寶寶皮膚皺褶處洗一洗。保護(hù)臍、眼、耳仍然要注意不要把水弄到耳朵里。這時(shí)寶寶的肚臍已經(jīng)長(zhǎng)好了，不必?fù)?dān)心感染，但如果臍凹過(guò)深，也要把臍凹內(nèi)的水沾干。不要把洗發(fā)劑弄到寶寶的眼睛里去。洗澡時(shí)一定不要有對(duì)流風(fēng)。洗后，要用干爽的浴巾包裹，用干爽的毛巾把頭包裹上，等待干后再穿衣服，不要用毛巾擦身上的水后馬上穿衣服，這樣容易使寶寶受涼。10分鐘后喂奶洗澡后給寶寶喂一點(diǎn)白開(kāi)水，不要馬上喂奶，這對(duì)消化有好處。洗澡時(shí)，寶寶外周血管擴(kuò)張，內(nèi)臟血液供應(yīng)相對(duì)減少，這時(shí)馬上喂奶，會(huì)使血液馬上向胃腸道轉(zhuǎn)移，使皮膚血液減少，皮膚溫度下降，寶寶會(huì)有冷感，甚至發(fā)抖，而消化道也不能馬上有充足的血液供應(yīng)，會(huì)因此影響消化功能。最好等洗澡后10分鐘再開(kāi)始喂奶。?　　戒煙與濕度?　　這個(gè)月的寶寶對(duì)環(huán)境的要求仍然比較嚴(yán)格，室內(nèi)溫度不能忽高忽低，夏季保持在28℃左右，冬季保持在18℃左右，春秋自然溫度就可以了?？梢蚤L(zhǎng)時(shí)間開(kāi)窗戶，但不要有對(duì)流風(fēng)。冬季開(kāi)窗戶時(shí)，要把寶寶抱到其他室內(nèi)。　　爸爸戒煙的理由?　　爸爸不要在室內(nèi)吸煙，媽媽最好以此為契機(jī)，勸導(dǎo)丈夫戒煙。為了下一代，爸爸戒煙是別無(wú)選擇的。廚房做飯時(shí)要把門(mén)關(guān)緊，不要讓油煙進(jìn)入嬰兒房?jī)?nèi)，以免刺激寶寶呼吸道黏膜，埋下嬰幼兒哮喘的隱患。媽媽爸爸都很注意空氣污染問(wèn)題，卻不注意自己可以控制的小環(huán)境，這是媽媽爸爸的最大過(guò)錯(cuò)，小環(huán)境對(duì)小嬰兒的影響要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)大環(huán)境。?　　濕度降低寶寶患呼吸道疾病的概率增加?　　要保持適宜的濕度(40%～50%)。都知道濕度對(duì)寶寶的呼吸道健康是至關(guān)重要的，但真正能夠把濕度重視起來(lái)，想盡辦法保持室內(nèi)適宜濕度的父母不多。尤其是北方地區(qū)，濕度很低，要想讓室內(nèi)濕度達(dá)到適宜，是很不容易做到的。濕度太低，呼吸道黏膜干燥，就會(huì)降低對(duì)細(xì)菌病毒的抵抗能力，呼吸道細(xì)毛功能受損，黏膜防御功能下降，而引起呼吸道感染。嬰兒發(fā)病率最高的是呼吸道疾病，要降低呼吸道疾病，就要從新生兒，嬰幼兒抓起。得了病再急也沒(méi)有用了。預(yù)防第一，這對(duì)于小嬰兒來(lái)說(shuō)意義更加重大，小嬰兒是新生命，原本沒(méi)有什么疾病，得了病大多是成人的過(guò)錯(cuò)造成的。?　　尿便管理?　　隨意大小便，男嬰可以接尿?　　一個(gè)月以上的寶寶，仍然是隨意大小便，訓(xùn)練大小便還為時(shí)太早，沒(méi)有必要為此投入精力，這時(shí)是無(wú)效的。即使有些效果，也不能持久，可能會(huì)很快倒退回去，使您喪失了繼續(xù)訓(xùn)練的信心。所以，不提倡過(guò)早訓(xùn)練寶寶的大小便。盡管寶寶不能控制大小便，但和新生兒期相比，這個(gè)月的寶寶小便次數(shù)有所減少，比較成泡了。如果使用尿布，不再是每天彩旗飄飄，比較有規(guī)律了，大多數(shù)是在醒后排尿，男嬰可以看到****立起來(lái)時(shí)，馬上接尿，會(huì)成功地把尿接到小罐中。?　　大便次數(shù)呈現(xiàn)個(gè)體差異?　　母乳喂養(yǎng)的寶寶大便次數(shù)仍然比較多，但每個(gè)寶寶不盡相同，有的可以排6～7次，有的排1～2次，個(gè)體差異越來(lái)越明顯。大便性質(zhì)，如果是母乳喂養(yǎng)，大便大多呈黏稠的金黃色。可以帶奶瓣，也可以呈綠色，但并不能說(shuō)明是異常的。牛乳喂養(yǎng)的寶寶，大便多呈黃白色，有的也呈黃色。?　　睡眠問(wèn)題?　　醒著的時(shí)間長(zhǎng)了?　　這個(gè)月的嬰兒比新生兒期的睡眠時(shí)間有所減少，不再是吃了睡，醒了吃，幾乎一天總是在睡眠狀態(tài)。覺(jué)醒的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，每天可能睡16～18個(gè)小時(shí)，后半夜可能會(huì)停食一次奶，每天上午八九點(diǎn)鐘可能是覺(jué)醒時(shí)間最長(zhǎng)的。不再是每次吃奶后都能入睡。?　　夜間睡眠問(wèn)題折磨父母?　　讓父母最頭痛的是夜間睡眠問(wèn)題，白天睡得很好，可一到了晚上，父母勞累了一天，晚上又困又疲勞，可寶寶卻精神得很，就是不睡覺(jué)。而1～2個(gè)月的寶寶，還不會(huì)玩耍，對(duì)周圍的事物缺乏興趣，看、聽(tīng)能力還比較弱，所以覺(jué)醒時(shí)哭的時(shí)候多，這往往使得新手媽媽爸爸不知所措，其實(shí)這是很正常的現(xiàn)象。兒童在覺(jué)醒狀態(tài)下，要玩玩具，讓大人講故事，玩夠了，就開(kāi)始磨人，鬧得媽媽心煩意亂，脾氣好的父母會(huì)哄著寶寶，脾氣不好的父母可能會(huì)沖寶寶發(fā)火，尤其是到了睡覺(jué)時(shí)間不睡覺(jué)就更使父母生氣了，小嬰兒就只好哭了，半夜三更的，媽媽爸爸哪里有精力逗寶寶玩啊。?　　尊重寶寶的情感?　　可媽媽爸爸往往不這樣想，多是認(rèn)為寶寶不正常，向醫(yī)生咨詢，帶寶寶看病，補(bǔ)鈣(現(xiàn)代的父母對(duì)鈣的重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了醫(yī)生)，嶄新的生命怎么有這么多?。殞氃傩∫彩且粋€(gè)復(fù)雜的生命體，他(她)要適應(yīng)自然，隨著長(zhǎng)大還要適應(yīng)社會(huì)，新手媽媽爸爸要能夠用心靈去感應(yīng)寶寶。寶寶也有喜怒哀樂(lè)，寶寶這時(shí)不想睡了，您就認(rèn)為寶寶有病，那成人有時(shí)不想睡，看一會(huì)兒電視，也是有病嗎？ 　　如果寶寶夜間睡眠時(shí)間短，影響大人休息，大人就要幫助寶寶逐漸改變過(guò)來(lái)，白天讓寶寶少睡，慢慢把覺(jué)推移到晚上。白天媽媽要干活，爸爸要上班，就認(rèn)為寶寶睡覺(jué)時(shí)間越長(zhǎng)越好；晚上父母要休息，寶寶也應(yīng)該睡覺(jué)，不睡就認(rèn)為是寶寶有病，這對(duì)寶寶是很不公平的。對(duì)寶寶的愛(ài)，不能僅僅是給寶寶吃飽穿暖，要尊重寶寶的情感，我們不是飼養(yǎng)小動(dòng)物，是養(yǎng)育人類。不懂得這個(gè)道理，原本正常的現(xiàn)象都成了令父母煩惱的問(wèn)題。?五、滿月嬰兒護(hù)理“見(jiàn)招拆招”　　面對(duì)夜哭郎　　這個(gè)月，有些寶寶可能要成為“夜哭郎”了。遇到這種情況，首先要排除是否患有疾病或喂養(yǎng)不足。如果不是，不管是對(duì)母親的依賴，還是黑白顛倒，都要幫助寶寶克服，逐漸改變這種情況，不能讓寶寶哭個(gè)沒(méi)完。　　有一種說(shuō)法，主張不要哄這樣的寶寶，會(huì)慣壞了，讓寶寶盡情地哭，讓他自己哭夠，哭累，就自然會(huì)糾正過(guò)來(lái)了。　　這是不對(duì)的。寶寶有情感，媽媽如果這樣無(wú)情地對(duì)待哭夜的寶寶，不但不能夠糾正哭夜，還可能會(huì)改變寶寶的性格，使寶寶變得孤僻，易怒。不能過(guò)分哄，也不能撒手不管，要用母愛(ài)和父愛(ài)來(lái)安慰寶寶。這樣不但可以改變夜哭的習(xí)慣，還能塑造寶寶的性格。提高寶寶的情商，從新生兒期就應(yīng)該開(kāi)始。?　　乳頭保護(hù)?　　乳頭皸裂仍可能發(fā)生。本月嬰兒吸吮力增強(qiáng)，對(duì)乳頭吸力增大，而這時(shí)媽媽卻放松了對(duì)乳頭的保護(hù)，結(jié)果再次發(fā)生乳頭皸裂。因此，每次喂奶后，還要在乳頭上涂一點(diǎn)奶液，晾干后再放下胸罩。胸罩不要過(guò)緊，以免對(duì)乳頭過(guò)分摩擦。　　乳腺炎發(fā)生率降低了，但仍然有罹患的可能，要及時(shí)處理乳核。乳房疼痛要及時(shí)看醫(yī)生。如發(fā)熱，仍然要首先考慮是否患了乳腺炎，而不要僅僅認(rèn)為是感冒。　　本月嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)吃奶不安心的現(xiàn)象，吃吃停停是常有的事，媽媽要有耐心喂哺。嬰兒對(duì)外界事物感覺(jué)能力增強(qiáng)了，聽(tīng)到聲音會(huì)停止吃奶，對(duì)周圍的事情越來(lái)越感興趣了，不再會(huì)百分之百地把注意力集中在吃奶上。有時(shí)突然聽(tīng)到聲響，寶寶會(huì)迅速把頭掉轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，還沒(méi)有來(lái)得急吐出奶頭，結(jié)果把媽媽的奶頭拽得很長(zhǎng)，媽媽會(huì)感覺(jué)到乳頭疼痛。所以，喂奶時(shí)要注意固定好寶寶的頭部，不要讓寶寶頭部架空，要把寶寶的頭放在臂窩內(nèi)，用前臂稍微擋住寶寶的后枕部，使得寶寶突然回頭時(shí)，幅度不會(huì)太大，不會(huì)傷及乳頭。?　　按需哺乳?　　這個(gè)月的嬰兒，基本可以一次完成吃奶，吃奶間隔時(shí)間也延長(zhǎng)了，一般2.5～3小時(shí)一次，一天八九次。但并不是所有的寶寶都這樣，2個(gè)小時(shí)吃一次也是正常的，4個(gè)小時(shí)不吃奶也不是異常的，一天吃5次或一天吃10次，也不能認(rèn)為是不正常。但如果一天吃奶次數(shù)少于5次，或大于10次，要向醫(yī)生詢問(wèn)或請(qǐng)醫(yī)生判斷是否是異常情況。晚上還要吃4次奶也不能認(rèn)為是鬧夜，可以試著后半夜停一次奶，如果不行，就每天向后延長(zhǎng)，從幾分鐘到幾小時(shí)，不要急于求成，要耐心。?　　尿便問(wèn)題：對(duì)付直腸子?　　這個(gè)月的寶寶是直腸子，一吃就拉。把尿布換得干干凈凈，抱起來(lái)吃奶，還沒(méi)吃幾口，就聽(tīng)到拉了。媽媽有時(shí)會(huì)認(rèn)為寶寶不正常，就給寶寶吃藥，或者馬上給寶寶更換尿布。遇到這種情況，媽媽不要急于換尿布，中斷喂奶是不好的，等到寶寶吃完奶再換。如果睡著了，就先不要換尿布，如果沒(méi)有睡著，等到拍嗝后再換(如果有溢乳習(xí)慣就不要換了)。這樣的寶寶容易發(fā)生尿布疹，可在清洗臀部后，涂抹一些鞣酸軟膏，防止臀紅。　　這個(gè)月的寶寶，尿的次數(shù)減少了。新生兒期可能十幾分鐘就尿一次，現(xiàn)在，就會(huì)每次醒后排尿。雖然排尿次數(shù)減少，但總的尿量沒(méi)有減少，甚至增加。　　純母乳喂養(yǎng)的寶寶，大便次數(shù)仍然和新生兒時(shí)期差不多，有時(shí)甚至比新生兒時(shí)期次數(shù)還多，一般6次以下就不算異常，極個(gè)別寶寶會(huì)一天排大便10余次，甚至每塊尿布上都有一點(diǎn)大便，比尿還勤，這也不一定是異常的。如果大便性質(zhì)好，小兒生長(zhǎng)發(fā)育正常，不需要吃藥；如果大便性質(zhì)不好，大便帶水，或突然大便次數(shù)增加，要看醫(yī)生，是否有乳糖不耐受或其他問(wèn)題。?六、生理溢乳與疾病嘔吐快速鑒別　　生理溢乳與疾病嘔吐的快速鑒別?　　這個(gè)月的寶寶吸吮力增強(qiáng)了，但胃容量并沒(méi)有顯著增加，加上活動(dòng)能力增加，覺(jué)醒時(shí)間延長(zhǎng)，發(fā)生溢乳就很正常了。新生兒期就有溢乳的，本月可能會(huì)更加嚴(yán)重，或溢乳的次數(shù)可能減少但溢乳的量可能會(huì)增加，而且會(huì)出現(xiàn)大口的漾奶。媽媽往往認(rèn)為是寶寶有病了，抱到醫(yī)院看醫(yī)生，診斷是生理性溢乳。　　生理性溢乳的寶寶，吐奶前，寶寶沒(méi)有異常表現(xiàn)，突然漾出一口奶，可以是剛剛吃進(jìn)去的奶液，也可以是成豆腐腦樣的奶塊，但不會(huì)混有黃綠色的膽汁樣物。吐后寶寶一切正常，精神好，照樣吃奶。即使每天都漾奶，寶寶不但不瘦，還比較胖，生長(zhǎng)發(fā)育也正常。疾病所致的吐奶，吐奶前寶寶往往有痛苦表情，或哭鬧，或來(lái)回來(lái)去地翻騰，掙勁，臉可能會(huì)憋得發(fā)紅。有時(shí)會(huì)伴有腹瀉，發(fā)熱，腹脹等異常表現(xiàn)。???紫荊家政依據(jù)cn??2009年03月24日 09:18??《鄭玉巧育兒百科》?摘編