?????? 李女士日前發(fā)現(xiàn)四歲女兒有兩顆牙都爛了洞。在拔牙問(wèn)題上李女士的家庭內(nèi)部會(huì)議產(chǎn)生了嚴(yán)重分歧：孩子父親建議將爛牙拔了；孩子奶奶建議補(bǔ)牙就行；李女士則傾向于過(guò)兩年順其自然讓恒牙更替掉乳牙。

　　乳牙爛了，拔還是不拔？這在父母眼中，是個(gè)大難題。中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院兒科主任趙瑋表示，如果誤拔牙而導(dǎo)致乳牙早失，確實(shí)可能帶來(lái)恒牙萌出異常；但該拔的不拔則同樣有著連鎖負(fù)面反應(yīng)。

　　乳牙壞了

　　大多不建議拔牙

　　中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院口腔科房思煉主任告訴記者：“從一生來(lái)看，乳牙所占比重十分短暫，但它要是發(fā)生齲壞，對(duì)兒童卻會(huì)產(chǎn)生重要影響?！狈克紵捴魅谓榻B，作為孩子的咀嚼器官，一旦牙齒不好了，勢(shì)必影響進(jìn)食，這對(duì)于正在發(fā)育的兒童，危害顯而易見(jiàn)；與此同時(shí)，乳牙還肩負(fù)著引導(dǎo)恒牙生長(zhǎng)、促進(jìn)頜骨發(fā)育的重要作用。

　　趙瑋表示，如果孩子年齡已接近替牙期，乳牙又產(chǎn)生了病變，此時(shí)它可以提前“謝幕”，一拔了事，但更多的時(shí)候，醫(yī)生不會(huì)首先考慮拔牙。

　　原來(lái)，齲齒如果過(guò)早拔除，會(huì)在牙床上留下空間，造成咬合紊亂，甚至影響孩子面部發(fā)育和美觀。

　　“乳牙的作用在于行使咀嚼功能，同時(shí)促保日后恒牙能正常地萌出，所以對(duì)它的治療一定不能過(guò)度?！壁w瑋主任介紹，從該科臨床統(tǒng)計(jì)來(lái)看，大約近三成的乳牙齲壞患兒必須接受拔牙處理，而其余的則視情況進(jìn)行簡(jiǎn)單充填，有的還須采取根管治療。

　　乳牙

　　根管治療和成人不同

　　“大約有50%~60%的患兒要接受根管治療，因?yàn)辇x壞已傷及牙神經(jīng)。但部分家長(zhǎng)對(duì)此有很多擔(dān)憂，其中之一就是害怕乳牙階段進(jìn)行根管治療會(huì)傷及未來(lái)恒牙的牙神經(jīng)?！捌鋵?shí)這種擔(dān)心完全不必要，因?yàn)槿檠郎窠?jīng)跟恒牙神經(jīng)沒(méi)有絲毫關(guān)聯(lián)?！?/FONT>