什么時(shí)候做糖篩最好？

　　有糖尿病家族史、肥胖等高危因素的準(zhǔn)媽媽，糖篩檢查應(yīng)該提前到懷孕20周左右進(jìn)行。其他的準(zhǔn)媽媽應(yīng)在懷孕24-28周進(jìn)行糖篩檢查。因?yàn)樵谶@一時(shí)段正值胎兒快速生長(zhǎng)期，準(zhǔn)媽媽胎盤分泌功能越來(lái)越旺盛，機(jī)體內(nèi)各種導(dǎo)致糖尿病的因素發(fā)展到最為明顯，因而不易漏診。另一方面，如果此時(shí)發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽有糖代謝問(wèn)題，可以及早治療，將可能的母嬰危害減少至最低。

　　糖篩的檢查方法和標(biāo)準(zhǔn)值是什么？

　　1、妊娠糖尿病篩查方法（50克糖篩）：篩查前空腹12小時(shí)，將葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分鐘內(nèi)喝完，喝第一口開始計(jì)時(shí)，1小時(shí)后抽血查血糖，血糖值≥7.8mmol為糖篩查異常，需進(jìn)一步行葡萄糖耐量試驗(yàn)。

　　注意：糖篩是有誤差的，因?yàn)閭€(gè)體差異或者技術(shù)問(wèn)題等客觀因素避免不了。7.8mmol/L這個(gè)值的統(tǒng)計(jì)也是綜合大量的樣本后得出的數(shù)值，就像一定要給考卷設(shè)置一個(gè)及格線一樣，而59和61并沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別。唐篩結(jié)果超過(guò)7.8mmol/L一定要做葡萄糖耐量試驗(yàn)，而數(shù)值低于但接近7.8mmol/L的準(zhǔn)媽媽，不放心的話也可以根據(jù)自身情況或接受醫(yī)生建議決定是否有必要繼續(xù)做糖耐試驗(yàn)。

　　2、葡萄糖耐量試驗(yàn)方法（75克糖篩）：試驗(yàn)前空腹12小時(shí)，先空腹抽血查血糖，然后將50%葡萄糖注射液150ml加入100ml水中，或?qū)⑵咸烟欠?5克溶于300ml水中，5分鐘內(nèi)喝完，喝第一口開始計(jì)時(shí)，1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)后抽血查血糖。正常值標(biāo)準(zhǔn)為：空腹5.1mmol/L，1小時(shí)10.3mmol/L、2小時(shí)8.6mmol/L、3小時(shí)6.7mmol/L，其中有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上達(dá)到或超過(guò)正常值，則可診斷為妊娠期糖尿病，僅1項(xiàng)高于正常值，則診斷為糖耐量異常。

　　注意：如果在懷孕24-28周通過(guò)了糖篩，就可以不用再做糖篩檢查了。懷孕28周后，準(zhǔn)媽媽體內(nèi)環(huán)境比較穩(wěn)定，患妊娠糖尿病的可能性很小。但如果準(zhǔn)媽媽之后一段時(shí)間總是感覺(jué)餓，體重增加較快或出現(xiàn)羊水過(guò)多、胎兒偏大等異常時(shí)，也應(yīng)懷疑是否有糖代謝的問(wèn)題，并和醫(yī)生一起結(jié)合血壓、有無(wú)水腫、血糖等多方面原因綜合判斷。

　　做糖篩時(shí)需注意的事？

　　1.檢查前兩周減少淀粉（面食）、糖份的攝入。盡量少的食用主食，每餐主食量應(yīng)小于2兩（即少吃面食，米面等主食一天最好不超過(guò)半斤）。早晨最好不要喝大米粥，可以用牛奶來(lái)代替。

　　2.糖篩或糖耐前一天，最好以吃清淡的素食為主，米飯也最好少吃。做個(gè)清炒苦瓜，降血糖。

　　3.前天晚上8點(diǎn)以后不要進(jìn)食，水也少喝。

　　4.喝糖粉的時(shí)候不要太快，慢慢喝，一點(diǎn)一點(diǎn)的喝，不要一口喝完，要在3-5M之內(nèi)喝完。喝完后最好多走動(dòng)，這樣一個(gè)小時(shí)內(nèi)能量會(huì)有所消耗，會(huì)幫助降低血糖濃度。

　　5.抽血時(shí)間掌握好，喝完后的一小時(shí)算，如果你從7點(diǎn)10分開始喝，7點(diǎn)20喝完，那得8點(diǎn)20分再抽血。