百日咳、白喉、破傷風(fēng)混合疫苗簡稱百白破疫苗，它是由百日咳疫苗、精制白喉和破傷風(fēng)類毒素按適量比例配制而成，用于預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)三種疾病。目前使用的有吸附百日咳疫苗、白喉和破傷風(fēng)類毒素混合疫苗(吸附百白破)和吸附無細(xì)胞百日咳疫苗、白喉和破傷風(fēng)類毒類混合疫苗(吸附無細(xì)胞百白破)。

　　每個(gè)新生寶寶都需要進(jìn)行疫苗接種，但是各位寶媽對疫苗知道多少呢？今天慶陽催乳師就為大家講解其中的一種百白破疫苗：

　　接種對象：

　　3月齡至6周歲的兒童。

　　一般3個(gè)月到12個(gè)月完成3針,兩針間隔4到6周,18到24個(gè)月可加強(qiáng)注射第4針.

　　接種方法:

　　我國現(xiàn)行的免疫程序規(guī)定，新生兒出生后3足月就應(yīng)開始接種百白破疫苗第一針，連續(xù)接種3針，每針間隔時(shí)間最短不得少于28天，在1歲半至2周歲時(shí)再用百白破疫苗加強(qiáng)免疫1針，7周歲時(shí)用精制白喉疫苗或精制白破二聯(lián)疫苗加強(qiáng)免疫1針。吸附百白破疫苗采用肌內(nèi)注射，接種部位在上臂外側(cè)三角肌附著處或臀部外上1/4處。

　　免疫效果:

　　百白破疫苗經(jīng)國內(nèi)外多年實(shí)踐證明，對百日咳、白喉、破傷風(fēng)有良好的預(yù)防效果。目前一般認(rèn)為對破傷風(fēng)、白喉的免疫效果更為滿意。

　　對破傷風(fēng)的預(yù)防效果最好。使用百白破疫苗基礎(chǔ)免疫或用破傷風(fēng)疫苗2針免疫后，所有被接種的血清中抗毒素都可達(dá)到保護(hù)水平以上，抗體可維持10-15年時(shí)間，保護(hù)率可達(dá)95%以上。

　　對白喉的預(yù)防效果也較為理想。使用百白破疫苗基礎(chǔ)免疫或用白喉疫苗2針免疫后，約90%的人血清中白喉抗毒素可達(dá)到保護(hù)水平。如在1.5-2周歲再加強(qiáng)免疫1針，抗體可維持5年以上。

　　百白破疫苗對百日咳的預(yù)防效果曾有過爭論。但據(jù)一些資料報(bào)道，在完成百白破疫苗基礎(chǔ)免疫1個(gè)月后，血清中的凝集素抗體可比免疫前增長20倍以上，其保護(hù)率可達(dá)到80%左右。1.5-2周歲再加強(qiáng)免疫1針，抗體至少可維持2-3年。

　　接種反應(yīng)

　　百白破疫苗接種的一般反應(yīng)，主要來自百日咳所含的菌體成分。接種未吸附疫苗12-24小時(shí)，局部可有紅腫、疼痛、發(fā)癢，個(gè)別人注射后注射側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大；接種含有吸附劑的疫苗，注射局部可形成硬結(jié)或無菌性膿腫。偶見皮疹及血管神經(jīng)性水腫。全身反應(yīng)主要是出現(xiàn)微熱，尤其是接種未吸附疫苗更為常見，但接種后48小時(shí)可恢復(fù)正常。在發(fā)熱的同時(shí)還可伴有倦怠、嗜睡、煩躁不安等短暫癥狀。

　　百白破疫苗接種后的異常反應(yīng)，也主要與疫苗中的百日咳成分有關(guān)。極個(gè)別可能發(fā)生過敏反應(yīng)，或驚厥、抽搐、尖聲哭叫等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。但是，這類異常反應(yīng)的發(fā)生率極低，并不影響免疫接種方針的推行。

　　慶陽催乳師

　　禁忌癥

　　患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦病、癲癇等或有既往病史者，以及屬于過敏體質(zhì)的人不能接種；發(fā)熱、急性疾病和慢性疾病的急性發(fā)作期應(yīng)緩種。

　　接種第一針或第二針后如出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)(如休克、高熱、尖叫、抽搐等)，應(yīng)停止以后針次的接種。

　　注意事項(xiàng)

　?、攀褂脮r(shí)應(yīng)充分搖勻。如出現(xiàn)搖不散之凝塊，有異物，安瓿有裂紋，疫苗曾經(jīng)凍結(jié)，標(biāo)簽不清和過期失效，不可使用。

　　⑵注射后局部可能有硬結(jié)，可用熱敷逐步吸收。注射第二針時(shí)應(yīng)更換另側(cè)部位。

　?、菓?yīng)備1:1000腎上腺素，供偶有發(fā)生休克時(shí)急救用。

　　運(yùn)輸及保存

　　百白破疫苗運(yùn)輸和保存的最適宜溫度是2～8℃，嚴(yán)防凍結(jié)。一些研究表明，百白破疫苗凍結(jié)后能使吸附于蛋白分子表的氫氧化鋁解離，形成鋁鹽結(jié)晶，會(huì)降低免疫效果，同時(shí)增加接種反應(yīng)。因此，曾經(jīng)凍結(jié)的疫苗不能再使用。為了防止凍結(jié)，百白破疫苗在貯存和運(yùn)輸過程中不能直接接觸冰箱內(nèi)壁和冰排。