一、胎剖腹產(chǎn)，第二胎一定要在孕前檢查子宮恢復(fù)情況

　　為了避免因子宮恢復(fù)不理想導(dǎo)致的子宮破裂、分娩時(shí)大出血等危險(xiǎn)，在決定生二胎后，一定要先去正規(guī)的醫(yī)院檢查子宮的恢復(fù)情況。每個(gè)人的子宮恢復(fù)能力不同，是否能懷二胎什么時(shí)候能懷二胎，應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)生的建議。

　　現(xiàn)在絕大多數(shù)剖腹產(chǎn)的子宮切口都是子宮下段的橫切口。對(duì)于其他方面都健康的女性，這樣的切口通常都愈合得不錯(cuò)。剖腹產(chǎn)后恢復(fù)時(shí)間越長，出問題的可能性會(huì)越小。如果兩次懷孕的間隔時(shí)間少于6個(gè)月，疤痕破裂的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。上次剖腹產(chǎn)后18個(gè)月內(nèi)懷孕的女性，跟兩次懷孕間隔時(shí)間更長的女性相比，疤痕破裂的可能性要高3倍。有過剖腹產(chǎn)早產(chǎn)史的女性疤痕裂開的風(fēng)險(xiǎn)還會(huì)增加，特別是如果她們?cè)谄矢巩a(chǎn)前根本還沒有生產(chǎn)的跡象，并且兩次生產(chǎn)之間的間隔時(shí)間不足2年的話。剖腹產(chǎn)后懷孕疤痕破裂的風(fēng)險(xiǎn)是非常低的。

　　如果兩次懷孕的間隔時(shí)間較短，可能胎盤出現(xiàn)的問題也會(huì)增多。美國的一項(xiàng)針對(duì)女性的大規(guī)模調(diào)查顯示，剖腹產(chǎn)后1年內(nèi)再次懷孕，會(huì)增加發(fā)生前置胎盤和胎盤早剝（指胎盤提前從子宮壁剝離）的風(fēng)險(xiǎn)。不過當(dāng)然，出現(xiàn)這種風(fēng)險(xiǎn)的可能性總體上是微小的。

　　二、是剖腹產(chǎn)，第二胎也一定要選剖腹產(chǎn)嗎？

　　很多一胎剖腹產(chǎn)的媽媽都想在二胎選擇順產(chǎn)，理論上這是可以的。值得注意的是，當(dāng)次分娩選擇剖腹產(chǎn)后，如果再想要孩子，建議好是兩到三年之后，而且會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，例如子宮破裂。是否能夠順產(chǎn)，首先看分娩時(shí)胎兒的情況，二則看子宮的收縮情況，如果子宮因?yàn)樵?jīng)的剖腹產(chǎn)后形成的瘢痕影響收縮功能，不利于胎兒娩出，則需要再次剖腹產(chǎn)；如果胎兒狀況和子宮收縮能力都很好的話則可以選擇順產(chǎn)。

　　當(dāng)你剖腹產(chǎn)后再次懷孕時(shí)，如果出現(xiàn)以下幾種情況，極有可能導(dǎo)致分娩中自然分娩不成功，此時(shí)需要慎重考慮。

　　1、間隔時(shí)間不足

　　剖腹產(chǎn)后三年內(nèi)就再次懷孕，這對(duì)于媽媽來說是非常危險(xiǎn)的，因?yàn)閼言羞^程中子宮發(fā)生破裂的幾率非常高。這是因?yàn)槠蕦m產(chǎn)術(shù)后子宮和腹壁各層傷口的完全愈合需要一段很長的時(shí)間。只有在傷口完全愈合，具有和正常組織相同的功能后，才可以再次孕育胎兒，這樣可以保證在孕育胎兒的過程中子宮不破裂。這個(gè)時(shí)間大約需要三年。

　　2、產(chǎn)科并發(fā)癥

　　再次懷孕過程中帶有嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，如重度先兆子癇，前置胎盤、胎盤早剝等，不適于陰道分娩。

　　3、胎兒存在問題

　　再次懷孕時(shí)胎寶寶存在問題，如胎兒宮內(nèi)缺氧、多胎妊娠、宮內(nèi)感染、胎兒過大等。

　　三、剖腹產(chǎn)后再次懷孕，需要注意的安全事項(xiàng)有哪些？

　　如果剖腹產(chǎn)后再懷孕，接近產(chǎn)期子宮會(huì)有破裂的危險(xiǎn)，為預(yù)防發(fā)生子宮破裂或胎兒死亡，二胎媽媽應(yīng)提前兩周住院待產(chǎn)，以便發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)處理。

　　1、妊娠晚期要防止腹部受擠壓

　　為預(yù)防發(fā)生瘢痕處裂開，必須注意保護(hù)，不能受到擠壓。妊娠晚期在日常生活中，乘車、走路等要避開人群的擁擠，家務(wù)勞動(dòng)要適當(dāng)，睡眠應(yīng)仰臥或側(cè)臥，性生活應(yīng)有節(jié)制，避免腹部受到撞壓。

　　2、發(fā)生腹痛及早就醫(yī)

　　瘢痕子宮到妊娠晚期有的會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性破裂，腹痛是主要表現(xiàn)。由于子宮瘢痕愈合不良隨著妊娠月份的增加，宮內(nèi)壓力增大，雖無任何誘因，子宮也可從其瘢痕處脹發(fā)而破裂。子宮破裂時(shí)可出現(xiàn)輕重不等的腹痛，有時(shí)腹痛雖輕但子宮已破裂，必須提高警惕。

　　3、注意胎動(dòng)情況

　　胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)發(fā)出不規(guī)律的活動(dòng)，胎動(dòng)的快慢是胎兒在宮內(nèi)安危的早期表現(xiàn)之一。一般于妊娠期每小時(shí)要有3—5次或一天（12小時(shí)）至少要有有10次以上的胎動(dòng)。剖腹產(chǎn)術(shù)后，帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤的異常，均將導(dǎo)致胎兒死亡。這時(shí)胎心音消失。胎兒死亡前的24—48小時(shí)，先有胎動(dòng)減慢或消失。因此注意胎動(dòng)變化可提前發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況，以便及時(shí)采取措施。

　　4、提前住院待產(chǎn)

　　瘢痕性子宮越接近產(chǎn)期，破裂的危險(xiǎn)越大。為預(yù)防發(fā)生子宮破裂或胎兒死亡，應(yīng)提前兩周住院待產(chǎn)，以便發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

　　5、再次分娩應(yīng)以剖腹產(chǎn)為宜

　　次剖腹產(chǎn)術(shù)后再孕的產(chǎn)婦，第二次分娩有80%做剖腹產(chǎn)，這比陰道分娩安全。再次剖腹產(chǎn)的手術(shù)時(shí)機(jī)要選擇適當(dāng)。過早，胎兒不易存活；過遲，易造成子宮破裂或死胎。只要胎兒發(fā)育成熟，便可進(jìn)行手術(shù)，不必非等到臨產(chǎn)才做手術(shù)。

　　各位女人都知道女性的佳生育年齡為24-29歲，35歲就已經(jīng)屬于高齡產(chǎn)婦，如果媽媽想要二胎，好不要超過35歲，因?yàn)槌^35歲對(duì)寶寶的健康以及自身身體恢復(fù)也會(huì)帶來一定影響的。