尿毒癥是所有腎臟疾病慢性遷延的最終結(jié)果。由于人們生活水平提高，近年來(lái)，糖尿病及高血壓病發(fā)病率增加，尿毒癥發(fā)病率也相應(yīng)增加。這個(gè)曾經(jīng)等同于癌癥的疾 病，由于血液透析等替代治療的不斷完善，能夠得到很好的救治。但是，血液透析的治療費(fèi)用對(duì)于一般家庭來(lái)說(shuō)很昂貴。因此，及早發(fā)現(xiàn)尿毒癥并及早治療，對(duì)于延 緩腎臟損害、盡量推遲進(jìn)入血液透析階段、減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)至關(guān)重要。

腎臟的代償能力非常強(qiáng)大，即使切除一個(gè)腎臟，也能維持正常人體需 要。因此，腎臟在患病而受損害時(shí)，只要損害沒(méi)有超過(guò)極限，患者就不會(huì)感覺(jué)到很異常的癥狀。當(dāng)腎單位破壞日漸增多，代償能力超過(guò)極限，最后不勝負(fù)荷而“全線 崩潰”，才會(huì)表現(xiàn)出典型的尿毒癥癥狀。此時(shí)，生命已處于危險(xiǎn)之中。

怎樣才能及早發(fā)現(xiàn)尿毒癥呢？雖然，尿毒癥的發(fā)生和發(fā)展很隱匿，但也有不少“蛛絲馬跡”。只要我們善于發(fā)現(xiàn)這些不顯眼的跡象，再到醫(yī)院找專科醫(yī)生做相關(guān)檢查，很快便可發(fā)現(xiàn)是否患有尿毒癥。

當(dāng)出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn)時(shí)，需引起高度重視，要到醫(yī)院去檢查：

1、困倦、乏力。這可能是很早的表現(xiàn)，最容易被忽略，因?yàn)橐鹄Ь搿⒎αΦ脑蛱嗔?。特別容易被認(rèn)為是工作緊張和勞累。若稍加休息而癥狀好轉(zhuǎn)，則更容易被忽視。

2、胃口差、輕微惡心、嘔吐。這是80%的尿毒癥患者的早期表現(xiàn)，系尿毒素潴留、影響消化系統(tǒng)所致，往往沒(méi)有得到足夠重視。即使重視了，很多時(shí)候卻當(dāng)作消化疾病診治，延誤了治療時(shí)機(jī)。一旦出現(xiàn)腹部悶脹、重度惡心、嘔吐，尿毒癥就已較重了。

3、貧血。這是尿毒癥較重要的臨床表現(xiàn)。由于這種表現(xiàn)發(fā)生和發(fā)展十分緩慢，因而比較難發(fā)現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)，也難以引起足夠的重視。

4、浮腫。這是一個(gè)比較易察覺(jué)的現(xiàn)象，系腎臟不能清除體內(nèi)多余的水分而導(dǎo)致水分滯留在體內(nèi)組織間隙所致。早期僅表現(xiàn)為踝部及眼瞼浮腫，休息后可消失。逐漸發(fā)展則呈持續(xù)性或全身性浮腫。

5、尿量改變。由于腎臟濾過(guò)功能下降，部分患者隨病程進(jìn)展尿量會(huì)逐漸減少，還有部分患者因腎小管功能受損表現(xiàn)為夜尿增多，但有相當(dāng)一部分患者尿量正常， 是由于尿液中所排除的毒素減少、體內(nèi)毒素不能排出所致。所以，尿量并不能完全反映腎臟功能好壞。但一旦尿量明顯減少時(shí)，則應(yīng)引起高度重視。

6、高血壓。當(dāng)腎功能受損時(shí)，體內(nèi)會(huì)發(fā)生水鈉潴留，同時(shí)腎臟會(huì)分泌升高血壓的物質(zhì)如腎素。因此，尿毒癥患者早期會(huì)出現(xiàn)不同程度的高血壓。