五花八門“肚臍病”的調(diào)治

日期:2013-08-22 15:18:02

 

新生嬰兒的肚臍十分嬌嫩,如果不注意清潔衛(wèi)生或處理不當,就容易發(fā)生各種各樣的疾病,嚴重危害寶寶的身心健康,故應(yīng)引起年輕媽媽的高度重視。


臍炎 臍炎多因產(chǎn)程延長,產(chǎn)道感染及斷臍后臍帶被污染所致。臨床表現(xiàn)為臍部有少量粘液及膿性分泌物,周圍皮膚紅腫發(fā)熱,甚至糜爛。有時炎癥向腹壁皮下擴散,形成腹壁蜂窩組織炎,臍炎若持久不愈,肉芽組織過度增生,可形成臍部肉芽腫。急性臍炎應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗菌素,局部進行清潔消毒,可用呋喃西林紗布濕敷或涂2%龍膽紫,對臍部肉芽腫可涂10%硝酸銀燒灼,對較大肉芽腫可手術(shù)切除。


臍瘺 臍瘺是由于嬰兒臍帶健康問題,使臍部與小腸之間形成了相通的管道,故又稱腸瘺。臨床表現(xiàn)為臍帶脫落后臍孔處可見凸出鮮紅粘膜,臍中心有一瘺孔,此孔經(jīng)常有惡臭分泌物及糞質(zhì)排出。臍瘺如長久不愈,局部會出現(xiàn)糜爛性皮炎。臍瘺宜在新生兒期手術(shù)治療。


臍竇 臍竇即指卵黃管在腸部閉合,但在臍端未閉合,用探針可發(fā)現(xiàn)臍部有短淺竇道。臨床表現(xiàn)為臍部有較小的圓形紅色粘膜凸出,粘膜可分泌無色液體,無惡臭味,不帶糞質(zhì)。該癥宜在臍帶脫落之后,始終保持局部清潔衛(wèi)生,待六個月后行手術(shù)切除臍竇。


臍茸 臍茸即指胎兒時期臍部粘膜的殘留物,臍部無竇道。臨床表現(xiàn)為臍部外表呈紅色,看上去很象一小塊粉紅肉,觸之易流出少量血性粘液。臍茸早期宜遵醫(yī)囑用5—10%硝酸銀燒灼,無效時可行手太切除。


臍尿管瘺 臍尿管瘺即指臍帶內(nèi)未閉的殘留管道。臨床表現(xiàn)為肚臍下方有瘺孔,并為皮膚或粘膜所覆蓋,此孔常流出帶尿味的液體,尤當患兒咳嗽、哭鬧等腹內(nèi)壓增高時漏尿更明顯。該癥宜在新生幾期將瘺管切除,若小兒無下尿路梗阻,只單純手術(shù)閉合瘺管即可。


肚臍濕疹 肚臍濕疹為嬰幼兒的常見病,臨床表現(xiàn)為肚臍內(nèi)或周圍常有較小的紅色丘疹或皮膚糜爛,分泌物時多時少。由于該癥特別瘙癢,故臍周圍常可見抓疤。治療時可服抗組織胺藥及鎮(zhèn)靜劑,如撲爾敏、鹽酸苯海拉明等,對皮損有廣泛滲出并繼發(fā)感染應(yīng)及時選用有效抗菌素控制感染,局部用硼酸溶液濕敷,待皮疹干燥結(jié)痂后再涂乳劑或糊劑,如黑豆餾油、糖餾油等。


臍疝 臍疝亦是嬰幼兒的常見病,該癥均系患兒發(fā)育缺陷所致。臨床表現(xiàn)為出生后臍部有圓形或卵圓形的可復(fù)性腫物,每當患兒安靜或臥床休息時腫物即可消失,但當患兒咳嗽或哭鬧時腫物又會出現(xiàn),用手還納腫物時可聽到“咕?!薄肮緡!钡哪c鳴音,指端伸入臍孔內(nèi)可清楚觸得臍環(huán)邊緣。臍疝在2歲以內(nèi)可暫不做處理,因其多數(shù)患兒都能自愈,但對2歲以上且臍環(huán)大于2厘米者,就應(yīng)進行手術(shù)治療。


綜上所述,小兒臍部易發(fā)生多種疾病,故年輕父母平時要注意觀察寶寶的肚臍,一旦發(fā)現(xiàn)上述疾病,就應(yīng)盡早治療,使寶寶免受病痛之苦。

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